“手术非常成功，这一天我永生难忘，铭刻在心......”
这是一封“迟到”的感谢信，遒劲有力的字体叙述着其中触目惊心的病情以及跌宕起伏的救治。
患者因输尿管结石于2017年8月在老家接受手术。然而术中发生意外，输尿管内膜撕脱长达20厘米，只得用膀胱再造输尿管，并置入支架。
患者从没想过小小的输尿管结石，竟会引发旷日持久的麻烦与痛苦。
【资料图】
长达四年之久的“噩梦”如影随形：更换支架、反复感染、二次手术，尿频、尿血、尿脓……
直至2021年下半年，患者在上海市第十人民医院接受左肾与残存输尿管切除术治疗，折磨了他数年的梦魇这才就此解决。受疫情影响，2023年，患者再次来到上海，将这封饱含深情的手写感谢信亲自交给了当时他的主治医师、十院泌尿外科主任姚旭东。
为确保再造输尿管的稳定，患者自2018年起便定期往返申城，由十院泌尿外科主任姚旭东为其更换输尿管支架。得益于精湛的手术技艺和高质量的术后护理，单个支架的使用寿命大大延长，从预计的半年增加到十个月，更换频次显著降低。
然而这毕竟不是长久之计，尿流动力学的改变最终无可挽回地导致了并发症的发生，患者局部发生感染，尿频、尿急、尿血、尿脓，疼痛一齐袭来，令人备受折磨。
从2021年下半年起，其病情急转直下，尿血、尿脓触目惊心，短短15分钟就要排尿一次，外出只能随身携带溺器，生活质量每况愈下。
在详细评估了患者的病情后，姚旭东建议其采取断然措施，尽快来沪接受病损肾脏与残存输尿管切除术，若再犹豫，很有可能伤及另一侧健康肾脏。
抵沪后，患者情绪出现波动，不愿切除病损左肾，总觉得还有机会“再挽救一下”。面对患者的犹豫，姚旭东多次与之沟通，不厌其烦地剖析其中的利害。
然而，在看到患者患处后，姚旭东发现情况比预估的更糟，炎症广泛粘连，更换支架已完全不可行，只有切除左肾和残存输尿管才能挽救生命。经过再次沟通，患者最终同意了手术治疗。
四年前的手术意外遗祸至今，炎症引发的化脓、出血、粘连使局部组织脏器一团糟，必须耐心、细心、小心地剥离、切除，稍有不慎就有可能引发危及生命的败血症。
姚旭东带领团队精细操作，成功切除病变脏器，患者转危为安。术后患者恢复情况良好，成功摆脱之前令人不堪的尿频、尿急、尿血、尿脓和疼痛，肾功能各项指标也逐渐向好。
记者了解到，原本患者早就想来沪面谢姚旭东，然而受疫情影响，这才在“迟到”了一年多后于今年再次来到十院，郑重地向姚旭东送上表扬信和锦旗。
对于此次“一波三折”的救治过程，姚主任告诉记者：“医学本身就充满了不确定性，各种意外和突发情况有时难以避免。作为一名医生，不能因为存在风险就畏首畏尾，选择最保守的策略，而是应该与患者坦诚沟通，获得他们的理解和支持，而后勇敢地迎接挑战，为患者赢得最佳的预后。”
